|
صندوق دعم البحث العلمي/ نموذج الطلب الأولي
|
|
| *عنوان البحث : |
|
| * Research Title : |
|
| *مجال البحث : |
|
| *Research Area: |
|
| *تاريخ الطلب /Date of Application: |
|
|
الاســــــم للباحث الرئيس:
|
|
| *الاسم الأول : |
|
| *اسم الأب : |
|
| *اسم الجد : |
|
| *اسم العائلة : |
|
|
الباحث الرئيس:
|
Principal Investigator
|
|
| *الرقم الوطني : |
|
| ص.ب.P.O.Box: |
|
| المدينة City: |
|
| الرمز البريدي Postal Code: |
|
| الهاتف منزل (Tel (Home: |
|
| *الهاتف العمل (Tel (Office: |
|
| *الهاتف خلويMobile No.: |
|
| الفاكس Fax No.: |
|
| *البريد الالكتروني E-mail: |
|
|
المؤهلات العلمية والخبرات العملية:.
|
|
| *جهة العمل Institute: |
|
| *القسم / Department: |
|
| * الوظيفة الحالية Job Title: |
|
| *المؤهل العلمي Degree: |
|
| *الجامعة المانحة Awarding Institute: |
|
| *مكان وتاريخ الحصول عليه Graduation Place & Date: |
|
| *التخصص العام Major Field: |
|
| *التخصص الدقيق Specialization: |
|
| *الحقل العلمي الذي يتبع له البحث Major Field of Research : |
|
| الاهتمامات البحثية /Current Research Interests: |
|
المنجزات في مجال المشروع المقترح في السنوات الخمس الأخيرة/
Contributions in the Area of Proposal: |
|
|
|
|
|
| *اسم الباحث: |
|
| *التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف: |
|
|
|
| اسم الباحث: |
|
| التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف: |
|
|
|
| اسم الباحث: |
|
| التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف : |
|
|
|
| اسم الباحث: |
|
| التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف : |
|
|
|
| اسم الباحث: |
|
| التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف : |
|
|
|
| اسم الباحث: |
|
| التخصص الدقيق: |
|
| الرتبة الأكاديمية: |
|
| مكان العمل: |
|
| رقم الهاتف : |
|
|
|
| *ملخص المشروع/ Summary of Proposal: |
|
| *النواتج العلمية والتطبيقية والتنموية المتوقعة للبحث/ Projected Research Outcomes: |
|
| مدة تنفيذ البحث/ Expected Duration of Project: |
|
|
ميزانية البحث
|
Budget of Project
|
|
| المبلغ الإجمالي/ Total Budget: |
|
| المبلغ المطلوب من الصندوق/ Requested Grant: |
|
| مصادر دعم أخرى/ Other Financial Support: |
|
|
مجالات الإنفاق من صندوق دعم البحث العلمي
|
Expenditure Items
|
|
| مكافآت فريق العمل/Compensations: |
|
| خدمات/Services: |
|
| أجهزة /Equipment: |
|
| مواد ومستهلكات /Consumable Material: |
|
|
|
| بحث مشترك: |
|
| |
|